PANITIA PEMILIHAN
DESA : ………………………….
KECAMATAN : ………………………….
KABUPATEN : CIAMIS
BERITA ACARA
RAPAT PENELITIAN ULANG BERKAS PERSYARATAN
CALON KEPALA DESA
Nomor : ...
Dasar : 1. Pasal ... Peraturan Bupati Ciamis ...;
2. Hasil penelitian ulang berkas
persyaratan calon kepala desa tanggal
...
Panitia
Pemilihan Kepala Desa ............... Kecamatan ...............
Kabupaten
Ciamis dengan ini menyatakan, bahwa :
1.
Jumlah Bakal calon kepala desa yang memenuhi
persyaratan ... orang, yaitu :
a.
Nama : .....................................
Umur : .....................................
Pendidikan : .....................................
Pekerjaan : .....................................
Alamat : RT .... RW.... Dusun ...
b.
Dst.
2.
Jumlah Bakal Calon kepala desa yang tidak memenuhi persyaratan
... orang, yaitu :
a. Nama : .....................................
Umur : .....................................
Pendidikan : .....................................
Pekerjaan : .....................................
Alamat : RT .... RW.... Dusun ...
b. Dst.
3.
Mengingat dan memperhatikan ketentuan Pasal ...
Peraturan Bupati Ciamis Nomor ............... maka panitia
pemilihan menyampaikan hasil penelitian kepada bakal calon kepala desa dan
mengumumkan bakal calon yang memenuhi syarat untuk mendapatkan masukan dari
masyarakat (Apabila bakal calon kepala
desa lebih dari 2 (dua)) atau panitia pemilihan melaksankan
perpanjangan waktu pendaftaran. (Apabila bakal calon kepala desa hanya ada 1 (satu) atau tidak ada yang memenuhi persyaratan).
..., ...
PANITIA PEMILIHAN
KETUA
…………………...........…….
