SURAT KETERANGAN
Nomor : 331/98/Pemtantrib
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala desa Singadepa, Kecamatan Tanjungkerta,
Kabupaten Jaya Raya menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
N a
m a : NANA RAHAYU
Tempat Tgl lahir : Jaya Raya, 06 Mei
1967
Status
Perkawinan : Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Dusun
Cibulakan Rt 10/03 Desa Singadepa, Kecamatan Tanjungkerta
Kabupaten Jaya Raya.
Orang tersebut diatas betul - betul Penduduk desa kami Desa Singadepa dan
menurut keterangan dari ketua Rt, Rw,
Kepala Dusunnya juga sepanjang pengetahuan kami Mempunyai sebidang Tanah Darat
yang tercantum dam D Desa C Nomor 641 Persil Nomor 18 Kelas I (satu) luas 160 M2
SPPT Nomor 32.09.170.011.000-5296.7, hanya tanah tersebut SPPTnya sedang
dipakai melengkapi Persyaratan pembuatan Sertipikat Prona.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya dan kepada
yang berwajib/bersangkutan agar menjadi maklum
dan surat keterangan akan dipergunakan untuk bahan seperlunya..
Singadepa, 12
Juli 2012
Kepala Desa Singadepa
K O
D I R